頭痛不是病，痛起來要人命！醫師教你3步驟釐清偏頭痛

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常聽到病人說「頭痛不是病，痛起來要人命」這句話。

今天陳醫師來幫大家科普一下偏頭痛。 根據台灣健保署統計，全台約 180 萬人確診偏頭痛，女性是男性的 3 倍以上。

 

🩺如何診斷自己是否有偏頭痛？

當您有下列症狀：

🅐: （至少2項）
1️⃣單側頭痛
2️⃣搏動性（如同心臟搏動）
3️⃣中度至劇烈的損壞性疼痛
4️⃣運動或走路會加劇。

🅑: （至少1項）
1️⃣噁心或嘔吐
2️⃣怕光及怕吵。

🅒:頭痛發作≧5次，持續時間介於4~72小時則可確定診斷為偏頭痛。

有些患者在偏頭痛發病前或發病期間內出現先兆症狀（神經系統的症狀）可能在幾分鐘內慢慢出現，然後持續 20~60 分鐘；可能有以下症狀：

1️⃣視覺幻覺：一些偏頭痛發作可能伴隨著視覺幻覺，例如閃光、閃爍、視野中的暗點或模糊等，這種狀況被稱為偏頭痛前兆。
2️⃣感覺異常：在一些情況下，患者可能在發作前或發作期間感覺到肢體麻木、刺痛或其他感覺異常。
3️⃣語言障礙：少數患者可能在偏頭痛發作期間出現語言障礙，包括說話困難或混亂。

 

🩺目前已知偏頭痛的誘發因素：
◆ 飲食：某些食物和飲料，如巧克力、咖啡因、酒精、奶酪和加工食品。
◆ 情緒因素：情緒波動，如壓力、焦慮、憤怒或情緒高漲，可能導致偏頭痛的發作。
◆ 睡眠問題：睡眠不足或睡眠過多都可能觸發偏頭痛。
◆ 生活方式：不規律的生活作息、過度勞累、缺乏運動和過度擔憂等生活方式因素也可能引發偏頭痛。
◆ 環境因素：強光、刺耳的聲音、氣味和氣候變化等環境因素也可能誘發偏頭痛。
◆ 荷爾蒙變化：女性在月經周期、懷孕或進入更年期時，荷爾蒙水平的變化可能引發偏頭痛。
◆ 特定藥物：某些藥物，如荷爾蒙製劑、血管擴張劑和某些治療其他疾病的藥物，可能觸發偏頭痛。

 

🩺藥物是治療偏頭痛的主要方式之一。
止痛藥如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）和阿斯匹靈（aspirin）可以用於輕度至中度的偏頭痛。對於重度和頻繁發作的偏頭痛，醫生可能會開立特殊的偏頭痛藥物，例如三叉神經痛（triptans）或麥角（Ergots）藥物來輔助止痛藥劑。

最後；當您反覆偏頭痛發作，建議您記錄偏頭痛發作時間、持續時間、觸發因素和症狀有助於確定可能的觸發因素，從而更好地預防偏頭痛的發作。

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