
專家激推3招!有效緩解胃食道逆流
Apr 08. 2024
◼嘉和健康 X 陳乃銘預防醫學◼
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相信很多人都有「溢赤酸」或「火燒心」經驗。 但是您了解它發生的原因及治療預防方法嗎?
今天陳醫師幫大家科普何謂胃食道逆流?
#胃食道逆流 是指胃內的消化液(包括胃酸和消化酶)倒流到食道,引起食道黏膜的損傷和炎症,通常會導致胸部疼痛、喉嚨灼熱感、噁心、嘔吐和咳嗽等症狀,俗稱的「溢赤酸」或「火燒心」
下列幫大家整理主要原因,包括:
1️⃣食道括約肌功能失調: 食道括約肌是食道與胃之間的一個肌肉環,負責防止胃酸倒流到食道。當這個肌肉鬆弛或功能失調時,胃酸容易倒流,導致逆流性食道炎。
2️⃣胃酸過度分泌: 部分患者胃酸分泌過多,超過了食道所能承受的範圍,增加了逆流的風險。
3️⃣食道蠕動功能異常: 食道蠕動是指食道肌肉收縮推動食物和液體向下移動的運動。當食道蠕動功能受損時,食物和液體停留在食道內的時間過長,增加了胃酸逆流的可能性。
一般治療上,主要採取藥物治療:
※抗酸藥物:H2受體拮抗劑(H2RA)如Ranitidine、Famotidin等,能夠減少胃酸的分泌,有助於緩解胃食道逆流引起的疼痛和不適。
※質子幫浦抑制劑(PPI):可以抑制胃黏膜中質子幫浦的活性,從而減少胃酸的分泌。PPI是治療胃食道逆流的主要藥物之一,通常被認為比H2RA更有效。
※胃腸粘液保護劑:能夠形成一層保護性的粘液屏障,覆蓋在食道表面,有助於保護食道黏膜,減輕逆流引起的炎症和損傷等,例如Sucralfate。
※胃食道蠕動促進:可以增強胃食道肌肉的收縮,促進胃內食物的排出,減少胃內壓力,有助於減少逆流發生。例如Domperidone、Mosapride等。
患者想避免胃食道逆流除了定時服用藥物之外,其衛教和飲食管理也扮演重要關鍵。
陳醫師幫大家整理預防胃食道逆流復發之衛教方便及飲食注意事項:
#飲食注意事項
1️⃣避免食用刺激性食物和飲料,如咖啡因、巧克力、辣椒、薄荷、酒精和碳酸飲料等,這些食物和飲料可能會刺激胃酸分泌,加重逆流症狀。
2️⃣選擇容易消化的食物,如煮熟的蔬菜、瘦肉、白米飯和面包等,避免過於油膩、辛辣或油炸的食物。
3️⃣分食小份量,避免過飽,可以減少胃內壓力,降低胃食道逆流的發生風險。
4️⃣飯後不要立即躺下,而應該保持坐姿或站立至少2至3小時,有助於促進食物的消化和預防逆流。
#生活方式和衛生習慣
※保持適當的體重,避免過度肥胖,因為過重的體重會增加胃內壓力,增加逆流的風險。
※戒菸,因為吸菸會刺激胃酸分泌,加重逆流症狀,同時還可能損害食道黏膜,增加食道癌風險。
※避免過度擠壓或挤压腹部,例如緊身衣物和腰帶等,這些會增加胃內壓力,促使胃酸逆流。
※均衡的運動和放鬆技巧,如散步、瑜伽和深呼吸等,有助於減輕壓力和緊張,降低胃食道逆流的發生。
#睡眠姿勢
睡前3小時內避免進食,並儘量保持身體處於躺下位置,而不是坐起來或是仰臥。
使用高枕頭或墊高床頭,讓頭部稍微高於身體,有助於減少胃酸逆流到食道的可能性。
透過合理的飲食管理、良好的生活習慣和定期就醫追蹤,患者才能夠有效控制胃食道逆流的症狀並預防併發症的發生。
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