醫師揭「血癌」7大警訊，留意這些症狀拖不得！

近期演藝人員沈玉琳因疑似猛爆性肝炎緊急送往加護病房，後來被確認為血癌的消息，引起大眾關注與擔憂。其實血癌的種類很多，治療方式與預後差異很大，並不是每個診斷都是絕望的宣判。今天，醫師將用簡單的方式，帶你全面認識這個疾病，並提醒日常生活中該注意的徵兆。

 

🔍 什麼是「血癌」？

「血癌」的醫學名稱是白血病（Leukemia），是一種血液與骨髓的惡性疾病。它的發生是因為骨髓中的白血球細胞突變並失控增生，導致正常的造血功能被取代，影響免疫、防止出血、運送氧氣等重要功能。

與實體癌（如肺癌、大腸癌）不同，血癌並沒有明顯的腫塊，而是影響全身的血液系統，因此治療與診斷方式也有其特殊性。

 

⚠️ 7大血癌警訊，別輕忽！

如果你出現以下症狀 並持續超過一週，務必盡快就醫檢查：

1. 反覆感染（常感冒、發燒、喉嚨痛）

2. 容易疲倦、臉色蒼白

3. 皮膚莫名出現瘀青或出血點

4. 腹部變大（肝脾腫大）

5. 骨骼或關節疼痛

6. 體重減輕、食慾不振

7. 貧血、暈眩感增加

以上症狀並不代表一定是血癌，但都是血液疾病的警訊，應該儘早檢查。

 

🧬 血癌的分類

白血病可依病程進展速度與異常細胞種類分成四大類：

• 急性白血病（進展快、症狀明顯）

  • 急性淋巴性白血病（ALL）：兒童最常見

  • 急性骨髓性白血病（AML）：成人也常見

• 慢性白血病（進展慢、初期可能無症狀）

  • 慢性淋巴性白血病（CLL）：多見於年長者

  • 慢性骨髓性白血病（CML）：與特定基因異常（費城染色體）有關

每一種類型的治療方式、對藥物的反應，以及預後都不同，必須由血液科醫師根據檢查結果決定。

 

📊 血癌沒有「分期」？

雖然血癌不像實體癌有明確的 1～4 期，但醫師會根據以下因素進行風險分層，以評估嚴重程度與選擇治療策略：

1. 異常細胞比例與型態

2. 染色體或基因變異類型

3. 血球數值與肝脾腫大程度

4. 患者年齡與整體健康狀況

 

🩺 血癌的治療方式

血癌無法單純「開刀切除」，治療多屬於全身性療法，常見選項包括：

• 化學治療（Chemotherapy）
  第一線治療，利用抗癌藥物殺死異常細胞。

• 標靶治療（Targeted Therapy）
  鎖定特定基因突變（如 CML 的 BCR-ABL），精準攻擊癌細胞、副作用相對少。

• 免疫治療（Immunotherapy）
  包含 CAR-T 細胞治療，利用病人的免疫系統對抗癌細胞。

• 骨髓（造血幹細胞）移植
  用健康的造血細胞重建血液系統，是高風險患者的重要選項。

• 支持性療法
  如輸血、抗生素、止吐藥，幫助患者渡過治療期並維持生活品質。

 

🧩 血癌的成因與高風險族群

血癌的發生並沒有單一原因，多數與基因突變、環境暴露及免疫系統異常有關。常見的風險因素包括：

• 基因遺傳：家族中有血液疾病病史者風險較高

• 長期暴露於化學物質：如苯、農藥、某些工業溶劑

• 放射線暴露：接受過高劑量放射治療或核輻射意外暴露

• 免疫系統缺陷：先天或後天免疫疾病

• 病毒感染：如人類嗜T淋巴球病毒（HTLV-1）

 

🌱 日常生活的預防與保健建議

雖然血癌無法完全預防，但透過健康生活方式，可以降低風險並早期發現：

1. 減少化學物質暴露：工作中需接觸化學品時，務必做好防護。

2. 均衡飲食：攝取足夠蔬果、優質蛋白質與抗氧化食物，維持免疫力。

3. 規律運動：每週至少 150 分鐘中等強度活動，促進血液循環與免疫功能。

4. 避免菸酒：減少身體氧化壓力與毒素負擔。

5. 定期健康檢查：尤其有家族病史或高風險族群，更應每年驗血與身體檢測。

6. 及時就醫：出現不明瘀青、持續疲倦、發燒或體重驟減等症狀時，應立即檢查。

 

💡 醫師提醒

血癌並不是等同於「絕症」，隨著醫療進步，許多患者在早期發現後接受適當治療，能夠長期控制甚至達到緩解。

重點是──早期警覺、積極檢查、配合治療。
如果身體出現異常，不要拖延，及早就醫才是保命的關鍵。

 

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