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肥胖基因瘦不了 健康享瘦「藥」注意
#健康醫學

肥胖基因瘦不了 健康享瘦「藥」注意

Mar 11. 2025

許多人嘗試過各種減重方法，卻總是效果不佳，甚至懷疑自己是否因為「肥胖基因」而無法瘦下來。確實，基因在體重管理中扮演一定角色，但這並不代表減重全無可能。健康的飲食習慣、規律運動與良好的生活作息，依然是維持理想體態的關鍵。然而，隨著減重藥物的發展，越來越多人將其視為輔助工具，希望能突破基因限制、加速瘦身。

 

市面上常見的減重藥物分為處方藥與非處方藥，部分作用於食慾抑制，部分則影響脂肪吸收。雖然這些藥物在醫師指導下使用可能有助於減重，但不當服用或依賴藥物，卻可能帶來心血管問題、腸胃不適，甚至影響心理健康。此外，部分來路不明的減肥產品，可能含有未經核可的成分，對身體造成潛在風險。因此，在考慮藥物輔助時，應優先諮詢專業醫師，確保安全使用。

 

肥胖是遺傳與環境相互作用的結果，並且遺傳因素的影響肥胖比例佔40%-70%。陳醫師之前有幫大家科普過肥胖相關的基因檢測。(文章：https://dr-martin.tw/3005-2/)

今天陳醫師幫大家科普減重用藥與針劑；針對無法透過飲食控制與運動達成理想體重的患者，尤其是合併肥胖相關疾病（如糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症）的人群，所提供的輔助療法。治療的目的是減少體重，改善新陳代謝，並降低肥胖相關疾病的風險。

 

enlightened以下為常見的減重藥物與針劑選項：

一、口服減重藥物

1️⃣羅氏鮮（Orlistat）

* 作用機制：抑制腸道吸收約30%的脂肪，減少熱量攝取。

* 效果：平均減重3%~5%，適合搭配低脂飲食使用。

2️⃣康纖芙（Contrave，Naltrexone/Bupropion）

* 作用機制：調節食慾中心，減少進食量，並增加代謝。

* 效果：平均減重5%~9%，改善情緒性進食問題。

3️⃣Qsymia（Phentermine-Topiramate）

* 作用機制：抑制食慾並提高代謝。

* 效果：平均減重3%~7%，效果快速。

 

二、減重針劑治療

1️⃣ 善纖達（Saxenda，Liraglutide）

* 作用機制：延緩胃排空，增加飽足感，改善胰島素敏感性。

* 效果：減重5%~10%，適合長期減重。

2️⃣胰妥讚（Ozempic，Semaglutide）

* 作用機制：長效抑制食慾，每週注射一次即可。

* 效果：平均減重15%~20%，效果顯著。

3️⃣猛健樂（Mounjaro，Tirzepatide）

* 作用機制：雙重作用控制食慾並改善代謝。

* 效果：臨床試驗顯示減重可達20%以上。


enlightened如何選擇適合的治療方式？

治療選擇需根據患者的健康狀況、減重目標及預算進行個人化調整。

💉 輕度肥胖：可考慮羅氏鮮，適合能耐受消化道副作用的患者。

💉情緒性進食：康纖芙可同時改善體重與情緒問題。

💉顯著減重需求：胰妥讚或猛健樂可提供更高的減重效果。

 

enlightened重要提醒

減重藥物與針劑並非單一解方，而是整體減重計畫的一部分。患者需配合飲食控制、運動和健康生活方式，才能達到長期穩定的體重管理。請務必在醫師指導下使用，定期追蹤治療效果與潛在副作用，確保安全與健康！

減重不該只是一場「速戰速決」的戰役，而是一種長期的健康管理。建立正確的減重觀念，結合均衡飲食、運動習慣與適當的輔助措施，才能真正達到「健康享瘦」的目標！

參考資料

1成人肥胖防治實證指引. 2017 [cited 6 January 2022]. Available from: https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/10042/File_12271.pdf

2.Taiwan [Internet]. World Obesity Federation Global Obesity Observatory. 2020 [cited 6 January 2022]. Available from: https://data.worldobesity.org/country/taiwan-211/……